Лихорадка у детей: руководство для родителей
Лихорадка (повышение температуры тела) — естественная защитная реакция организма на инфекцию или воспаление. Она создает неблагоприятные условия для размножения вирусов и бактерий, активируя иммунитет. Однако важно правильно оценивать состояние ребенка и знать, когда и как действовать.
Когда стоит снижать температуру?
Здоровым детям без хронических заболеваний (порок сердца, неврологические патологии и др.):
— Снижайте температуру при выше 39,0 °С, если ребенок сохраняет активность, пьет и играет.
— Достаточно уменьшить показатели на 0,5–1,0 °С — стремиться к 36,6 °С не нужно.Особые случаи (требуют снижения уже при 38,0–38,5 °С):
— Возраст до 3 месяцев (температура выше 38,0 °С).
— Дети с фебрильными судорогами в анамнезе (до 5 лет) или хроническими заболеваниями.
Как помочь ребенку: шаг за шагом
Обеспечьте комфорт:
— Питьевой режим: Чаще предлагайте воду, морс, компот или регидратационные растворы. Обезвоживание усиливает лихорадку.
— Легкая одежда: Избегайте укутывания. Используйте хлопковую одежду и тонкое одеяло.Физические методы охлаждения:
— Если руки и ноги теплые:
• Обтирайте ребенка теплой водой не ниже его температуры тела.
• Не используйте уксус, спирт или холодную воду — это опасно!
— Если конечности холодные, есть озноб:
• Не пытайтесь физически согреть ребенка. Укутывание не поможет, а только усилит лихорадку! Оденьте ребенку носки, или приложите грелку к ногам, и дождитесь действия жаропонижающих.Жаропонижающие препараты:
— Безопасные варианты:
• Парацетамол (дозировка по весу: 10–15 мг/кг до 4 раз в день).
• Ибупрофен (дозировка по весу: 5–10 мг/кг до 3 раз в день).Сосудорасширяющие препараты (помогают справится с ознобом)
• Корвалол (1 капля на 1 год жизни х 2 раза в день).
• Дибазол (по 1/4 таб. х 1 раз в день).
— Формы выпуска: свечи, сиропы, таблетки (выбор зависит от возраста и предпочтений).
— Важно!
• Не сочетайте парацетамол и ибупрофен — это повышает риск побочных эффектов.
• Рассчитывайте дозу строго по весу, а не возрасту (проконсультируйтесь с педиатром).
Какие препараты запрещены?
Аспирин (ацетилсалициловая кислота): Риск синдрома Рея (поражение печени и мозга).
Анальгин (метамизол натрия): Угнетает кроветворение, допустим только в экстренных случаях под контролем врача.
Нимесулид (Найз, Нимулид): Токсичен для печени, запрещен детям до 14 лет.
Когда обратиться к врачу?
Срочная консультация:
— Температура у ребенка младше 3 месяцев.
— Сыпь, не бледнеющая при надавливании (симптом менингита).
— Судороги, нарушение сознания, затрудненное дыхание.
— Отказ от питья, отсутствие мочеиспускания более 6 часов.
— Сильная боль (голова, живот, ухо), невозможность согнуть шею.Плановая консультация:
— Лихорадка дольше 3 дней или без явных симптомов ОРВИ.
— Увеличение лимфоузлов, усиление кашля или насморка через неделю болезни.
Частые ошибки родителей
Слишком активное охлаждение: Обтирания холодной водой при ознобе усугубляют состояние.
Неправильная дозировка: «На глаз» или по возрасту, а не весу.
Паника: Лихорадка до 39 °С у активного ребенка не требует экстренных мер.
Помните: Лихорадка — не враг, а союзник в борьбе с инфекцией. Ваша задача — контролировать состояние ребенка и вовремя обратиться за помощью, если что-то настораживает. При сомнениях всегда консультируйтесь с педиатром!
Автор статьи: Орлов Александр Николаевич, зав. ОСМП
Последняя редакция: 02.05.2025